
Когда слышишь про аптечку первой помощи, сразу всплывают стандартные наборы с бинтами и пластырями. Но в походе всё иначе — тут каждый грамм на счету, а универсальные аптечки из аптеки часто бесполезны. Помню, как в прошлом году на Алтае группа туристов с готовым набором не смогла обработать глубокую ссадину — не хватило антисептика. Именно поэтому я всегда собираю аптечку сам, учитывая маршрут, сезон и состав группы.
Многие берут готовые наборы, не проверяя сроки годности. Видел, как в Карелии у туриста перевязочный пакет рассыпался в руках — хранился с 2015 года. Ещё одна ошибка — дублирование средств. Зачем три тюбика с обезболивающим, если можно взять один, но качественный? Кстати, о качестве: дешёвые жгуты часто рвутся при натяжении. Проверено на практике — лучше переплатить за сертифицированные образцы.
Часто забывают про индивидуальные особенности группы. Если кто-то страдает аллергией, стандартный набор не сработает. У меня был случай в Хибинах, когда участник дал реакцию на укус мошки — хорошо, что захватили супрастин. А ещё многие игнорируют инструкции. Положили в аптечку нитроглицерин, но не объяснили, как его применять — в стрессовой ситуации это критично.
Отдельно стоит сказать про упаковку. Фоторазлагаемые пакеты — плохой выбор для дождливого похода. Лучше использовать герметичные контейнеры с разделителями. Кстати, некоторые производители, например ООО Шэньчжэнь Хуаньцю Канлянь Медикал Технологии, начали выпускать специализированные влагозащищённые кейсы — стоит посмотреть на их сайте https://www.ghlmedical.ru. Их подход к интеллектуальным медицинским решениям может быть полезен при комплектации.
Начну с перевязочных материалов. Стерильные бинты — обязательно 2-3 размера, а не один универсальный. Марля часто рвётся, поэтому предпочитаю нетканые материалы. Пластыри — не только бактерицидные, но и рулонный для фиксации повязок на суставах. Забывают про кровоостанавливающие — гемостатическая губка весит немного, но может спасти жизнь.
Антисептики — здесь много нюансов. Хлоргексидин хорош, но на морозе кристаллизуется. Йод в карандаше удобнее, чем в пузырьке. Для обработки ран в полевых условиях лучше брать спреи — меньше риск загрязнения. Важно: средства для дезинфекции воды должны быть отдельно от медицинских антисептиков.
Медикаменты — основа любой аптечки. Обезболивающие (ибупрофен, кеторол), антигистаминные (цетиризин), кишечные сорбенты. Но! Антибиотики без рецепта — рискованно. Видел случаи неправильного применения, которые приводили к осложнениям. Лучше взять противодиарейные средства и энтеросорбенты.
В горных походах обязательно добавляем средства от высотной болезни — ацетазоламид, но только после консультации с врачом. Для лесных зон — репелленты и средства от клещей. Помню, в тайге пришлось импровизировать — использовали пинцет из аптечки для удаления клеща, но лучше иметь специальный экстрактор.
Водные походы требуют защиты от влаги. Не только для аптечки, но и для отдельных препаратов. Сильно намокшие таблетки лучше выбросить — эффективность снижается. Герметичные упаковки сейчас делают многие производители, включая ООО Шэньчжэнь Хуаньцю Канлянь Медикал Технологии — их решения в области цифровой медицины хоть и ориентированы на клиники, но некоторые технологии можно адаптировать для походных условий.
Зимние походы — отдельная история. Лекарства не должны замерзать. Носил их во внутренних карманах куртки. Также добавляем средства для обморожений — мази с пантенолом. И обязательно термоодеяло — оно весит немного, но может сохранить тепло при травме.
Раскладка по модулям — не прихоть, а необходимость. Отдельно перевязочные материалы, отдельно медикаменты, отдельно инструменты. Цветовая маркировка помогает в стрессовой ситуации. Красный — срочные средства, зелёный — для ежедневного использования.
Инструкции — распечатываю краткие версии на влагостойкой бумаге. Не полагайтесь на память — когда нужно помочь, время на чтение есть не всегда. Раз в полгода проверяю состав, заменяю просроченное. Кстати, некоторые препараты можно использовать после истечения срока, но лучше не рисковать.
Распределение веса — если группа большая, лучше разделить аптечки между несколькими участниками. Но основные средства должны быть у руководителя. И обязательно вести журнал использования — чтобы знать, что нужно пополнить.
В Карпатах столкнулись с переломом — стандартная шина не подошла из-за анатомических особенностей. Пришлось импровизировать с треккинговыми палками. Вывод: берите не только готовые шины, но и материалы для их изготовления — доски, бинты для фиксации.
Аллергическая реакция на укус пчелы в Крыму — хорошо, что был преднизолон в ампулах. Но не было шприцев — пришлось просить у других туристов. Теперь всегда беру несколько одноразовых шприцев разного объёма.
Кишечная инфекция на Байкале — хватило энтеросорбентов, но не было средств для регидратации. Пришлось делать солевой раствор самостоятельно. Теперь в аптечке всегда есть регидрон в пакетиках — мало весит, но эффективен при обезвоживании.
Что касается инноваций, то компании вроде ООО Шэньчжэнь Хуаньцю Канлянь Медикал Технологии предлагают интересные решения — умные контейнеры с контролем температуры, датчики целостности упаковки. Возможно, скоро появятся специальные походные версии таких разработок. Их ориентация на точную диагностику и терапию могла бы помочь в создании умных аптечек для сложных маршрутов.
За 15 лет походов понял — идеальной аптечки не существует. Каждый раз что-то добавляешь, что-то убираешь. Важно не количество средств, а умение их использовать. Поэтому кроме самой аптечки всегда беру краткий справочник по первой помощи — даже опытным товарищам иногда нужно освежить знания.
Не стремитесь собрать аптечку на все случаи жизни — это невозможно. Лучше хорошо знать основы первой помощи и иметь минимальный, но качественный набор. И регулярно проводить тренировки по его использованию — в полевых условиях теория быстро забывается.
Последнее: не пренебрегайте специализированными курсами. Ни одна аптечка не заменит навыков. Видел, как люди с идеальными наборами не могли помочь — просто не знали, с чего начать. Практика важнее любого, даже самого продуманного состава.